アメリカ保険事情 その２
今回はHMO/PPO/POSについて書く前に、基本的情報から。
(アメリカ保険事情 その１)
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＜ネットワーク＞
アメリカで病院に行く為には、医師が加入しているネットワークが重要です。
日本では行きたい病院にフラ〜〜ッと行けばそれでよかったんですけどね。
そうは行かないのがアメリカ。
【例】
ＡとＢという別の保険ネットワークがある。
Ａ保険プランに加入している人が、Ｂのネットワークに加入している医師に診てもらうと、保険は使えません。 なぜかって? 加入ネットワークが違うからです。 また、運良く保険が利いたとしても、かなりの自己負担額が掛かることでしょう。。。
＜自己負担額＞
��Deductible（免責額）
一定の金額に達するまでの自己負担制度。
deductibleが＄400のプランの場合、＄400までは自分で負担し、それ以上はプランが一定割合保険料を支払ってくれる。
免責額が少ないほど、保険金は高くなる。
��Co-pay（共同負担額：窓口での自己負担額）
免責額とは別に、病院に行くたびに払うお金。
通常＄１０〜３０くらい??
(アメリカ保険事情 その１)
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＜ネットワーク＞
アメリカで病院に行く為には、医師が加入しているネットワークが重要です。
日本では行きたい病院にフラ〜〜ッと行けばそれでよかったんですけどね。
そうは行かないのがアメリカ。
【例】
ＡとＢという別の保険ネットワークがある。
Ａ保険プランに加入している人が、Ｂのネットワークに加入している医師に診てもらうと、保険は使えません。 なぜかって? 加入ネットワークが違うからです。 また、運良く保険が利いたとしても、かなりの自己負担額が掛かることでしょう。。。
＜自己負担額＞
��Deductible（免責額）
一定の金額に達するまでの自己負担制度。
deductibleが＄400のプランの場合、＄400までは自分で負担し、それ以上はプランが一定割合保険料を支払ってくれる。
免責額が少ないほど、保険金は高くなる。
��Co-pay（共同負担額：窓口での自己負担額）
免責額とは別に、病院に行くたびに払うお金。
通常＄１０〜３０くらい??
コメント
うんうん。 病院に行きたかった時も、保険関係で泣く泣く諦めたことも。。。怖いわ〜〜〜。アメリカ。
日本みたいな保険制度になったら・・・・・なんか泥沼化しそうですね、この国では。。。
日本みたいな保険制度になったら・・・・・なんか泥沼化しそうですね、この国では。。。
薬代も
薬もすごく高いよね。知り合いのおばあちゃん、ノルバスク５ｍｇ３０錠でMedicareでカバーされて１００ドルて・・。薬一日１０錠とか飲んでる人はどうするんだろうって。
後主治医が専門医に回してくれないとせんもんのひとにみてもらうこともできないというのもあるみたい。PPOとかならいいんだろうけど。
後主治医が専門医に回してくれないとせんもんのひとにみてもらうこともできないというのもあるみたい。PPOとかならいいんだろうけど。
そうなのよね。。。
就職先の病院に行けばいろんなものがタダでできるんだろうけど、ウチからはちょっと遠いし・・・・
でも近くの病院で検査したり、薬処方されたら・・・(￣∇￣;)
怖いわ〜〜。 カバーされて100ドルですか・・・
完璧にボッてるよね・・
でも近くの病院で検査したり、薬処方されたら・・・(￣∇￣;)
怖いわ〜〜。 カバーされて100ドルですか・・・
完璧にボッてるよね・・
カリフォルニアの皆保険が実現したら、改善するんでしょうか
それとも、泥沼化？